Ωτολογικές Παθήσεις

Προβλήματα των αυτιών το καλοκαίρι

Την ηρεμία και τη γαλήνη των διακοπών μπορούν να ταράξουν προβλήματα των αυτιών που σχετίζονται με τις καλοκαιρινές δραστηριότητες.
Εκτός από την εξωτερική ωτίτιδα, κάποιες φορές συμβαίνουν τραυματισμοί του ακουστικού πόρου και του τυμπάνου και κατά τη διάρκεια κάποιου θαλάσσιου σπορ. Επίσης, δεν είναι σπάνιος ο τραυματισμός του αυτιού από την είσοδο κάποιου εντόμου μέσα στον ακουστικό πόρο. Αν παραμείνετε ψύχραιμοι, θα μπορέσετε να αντιμετωπίσετε το πρόβλημα άμεσα και να συνεχίσετε τις διακοπές σας αμέριμνα.

Έντομο μέσα στο αυτί

Γιατί κάποια έντομα μπαίνουν στο αυτί; Πιθανόν, προσελκύονται από τη μυρωδιά του κεριού, ενώ ειδικά τις πολύ ζεστές ημέρες, απλώς ψάχνουν για λίγο ίσκιο! Όταν, όμως, μπουν μέσα στο αυτί, κολλούν στο κερί, παγιδεύονται και δεν μπορούν να ξαναβγούν.
Τα μεγαλύτερα έντομα, όταν μπουν, δεν μπορούν να στριφογυρίσουν, ούτε να συρθούν προς τα έξω. Προσπαθούν να απελευθερωθούν απεγνωσμένα και η κίνησή τους μέσα στο αυτί προκαλεί πραγματικό πανικό στον ασθενή, διότι καθεμία από αυτές θα σας ακούγεται σαν…έκρηξη!
Ακόμα χειρότερα, τα πόδια των εντόμων έχουν αιχμηρά μικροσκοπικά νύχια που τραυματίζουν το λεπτό δέρμα του πόρου και προκαλούν πόνο. Ένα πραγματικά εφιαλτικό σενάριο, από έναν τόσο μικροσκοπικό εισβολέα! Όποιος το έχει ζήσει, θυμάται την εμπειρία με τρόμο.

Τι να κάνετε

Κρατήστε την ψυχραιμία σας και ρίξτε λίγο λάδι ή οινόπνευμα μέσα στον ακουστικό πόρο. Καθεμιά από τις δύο ουσίες μπορεί να πνίξει σε λίγα δευτερόλεπτα το έντομο και θα ησυχάσετε!
Ποτέ μην προσπαθήσετε να βγάλετε το έντομο μόνοι σας, διότι θα παραμείνουν κομμάτια από τα νύχια του καρφωμένα στο δέρμα και να γίνουν εστία βαριάς μόλυνσης. Πρέπει να σας δει το συντομότερο Ωτορινολαρυγγολόγος που θα αφαιρέσει πλήρως το έντομο και θα περιποιηθεί το αυτί σας.

Θαλάσσια σπορ

Τα θαλασσινά σπορ (καταδύσεις, σκι, σέρφινγκ κλπ) βάζουν σε «δοκιμασία» τα αυτιά και μπορούν να τους προκαλέσουν ελαφρές ή βαριές βλάβες. Η διάτρηση τυμπάνου είναι ο πιο συχνός τραυματισμός και συμβαίνει έπειτα από απότομο πέσιμο στο νερό ή κτύπημα στο αυτί.

by Dr Panagiota Kosmidou

Παιδική Βαρηκοΐα

Παιδική Βαρηκοΐα είναι η μείωση της ακοής που μπορεί να οφείλεται σε:

• Eξωτερικούς παράγοντες (φλεγμονές, λοιμώξεις, ηχητικοί τραυματισμοί, ωτοτοξικά φάρμακα, σε ποσοστό 70-80%)
• Kληρονομικούς παράγοντες (συγγενής βαρηκοΐα, σε ποσοστό 1-2%)
• Άγνωστους παράγοντες (σε ποσοστό 20-28%).

Στην Ελλάδα, 2 στα 100 παιδιά έχουν σημαντικού βαθμού βαρηκοΐα. Στα περισσότερα από αυτά, η μείωση της ακοής οφείλεται σε φλεγμονές του αυτιού, όπως η οξεία μέση πυώδης ωτίτιδα και η εκκριτική ωτίτιδα. Στις δύο αυτές περιπτώσεις, μετά από την κατάλληλη θεραπεία, η ακοή αποκαθίσταται πλήρως. Θεμέλιο, όμως, της αποτελεσματικής θεραπείας είναι η έγκαιρη διάγνωση της παιδικής βαρηκοΐας. Εδώ, η κύρια ευθύνη ανήκει στην οικογένεια.
Δυστυχώς, περίπου 1-2 στα 1.000 παιδιά στην Ελλάδα γεννιέται με την ακοή του σημαντικά μειωμένη (συγγενής βαρηκοΐα). Σε αυτές τις περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σημαντικό η βαρηκοΐα να διαγνωσθεί όσο γίνεται πιο γρήγορα, ώστε να γίνουν οι απαραίτητες παρεμβάσεις και το παιδί να επικοινωνήσει με το περιβάλλον του το συντομότερο, για να αναπτύξει σωστή ομιλία.
Με ειδικές εξετάσεις (ωτακουστικές εκπομπές και ακουστικά προκλητά δυναμικά), ελέγχεται η ακοή σε κάθε νεογέννητο μωρό τη 2η μέρα της γέννησής του, διότι η αποτελεσματικότερη θεραπεία μπορεί να εφαρμοστεί μόνον αν διαγνωστεί έγκαιρα η παιδική βαρηκοΐα.

Ο Μύθος

«Το παιδί μου ακούει καλά, απλώς είναι απρόσεχτο/ανυπάκουο και ατίθασο» ή «Το παιδί μου ακούει απλώς ό,τι θέλει, όποτε θέλει και αν θέλει» ή «Του αρέσει να είναι δυνατά η τηλεόραση, μια χαρά ακούει».

Η Αλήθεια

Αν το παιδί σας βάζει δυνατά την τηλεόραση, δεν απαντάει όταν του μιλάτε από το άλλο δωμάτιο, αν δεν υπακούει «με την πρώτη», ή αν άλλα ρωτάτε και άλλα απαντάει, αν έχει προβλήματα άρθρωσης ή καθυστέρηση στην ομιλία, τότε πρέπει να υποπτευτείτε πως δεν ακούει καλά. Ειδικά, μάλιστα, αν το παιδάκι έχει περάσει ωτίτιδες, αν είναι συχνά κρυωμένο και με μπουκωμένη μυτούλα, είναι σχεδόν βέβαιο πως έχει και μειωμένη ακοή, δηλαδή παιδική βαρηκοΐα.

Τι να κάνετε

Το παιδί σας πρέπει να το δει ένας ειδικός Ωτορινολαρυγγολόγος, ο οποίος ελέγξει τα αυτάκια του και θα μετρήσει το επίπεδο ακοής του με μία μέθοδο που το παιδί εκλαμβάνει ως παιχνίδι (παιχνιδο-ακοομετρία),
Είναι απαραίτητη η έγκαιρη διάγνωση της βαρηκοΐας και η όσο το δυνατόν συντομότερη αντιμετώπισή της σε συνδυασμό με την έναρξη ειδικής εκπαίδευσης, που θα δώσουν στο βαρήκοο παιδί την ευκαιρία να αναπτύξει τη δεξιότητα του σωστού λόγου.

Τι να μην κάνετε

Μην αγνοήσετε τα σημάδια της βαρηκοΐας! Αν το παιδί παραμείνει βαρήκοο στα πρώτα χρόνια που αναπτύσσεται η ομιλία, μπορεί να έχει προβλήματα στην πνευματική ανάπτυξή του και μαθησιακές δυσκολίες. Ακριβώς επειδή σκεφτόμαστε με λέξεις, αν αργήσει να μιλήσει ή αν μάθει να μιλάει λανθασμένα, θα σκέφτεται όπως ακριβώς μιλάει!
Σίγουρα ένα παιδάκι με ακουστικό βαρηκοΐας δεν είναι αυτό που ονειρεύεται κανένας γονιός για το παιδί του. Όμως, όπως δε θα αφήνατε το παιδάκι σας χωρίς γυαλιά, αν δεν έβλεπε καλά, έτσι και δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να έχετε ενδοιασμούς για την αποκατάσταση της ακοής του με ακουστικό βοήθημα.

Τι κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού και τη δυνατότητα συμμετοχής του στην εξέταση της ακοής του, ελέγχουμε την ακουστική του ικανότητα με ειδικές εξετάσεις. Επίσης, ελέγχουμε τη γενική κατάσταση των αυτιών αλλά και της μύτης προκειμένου να αποκλείσουμε άλλα, πιο απλά αίτια βαρηκοΐας.
Ανάλογα με τα ευρήματα, καταστρώνουμε τη στρατηγική θεραπείας σε συνεργασία με τους γονείς και τον Παιδίατρο και τονίζουμε πως αν το παιδάκι έχει ανάγκη από ακουστικό βοήθημα, πρέπει σε κάθε περίπτωση να αγνοήσουμε οποιοδήποτε ενδοιασμό, δικό μας ή του παιδιού, για «αισθητικούς» ή «κοινωνικούς» λόγους και να προχωρήσουμε στην εφαρμογή του ακουστικού βοηθήματος το συντομότερο δυνατό

by Dr Panagiota Kosmidou

Ωξεία Μέση Πυώδης Ωτίτιδα σε Παιδιά και Νήπια

Η οξεία Μέση Πυώδης Ωτίτιδα είναι η μόλυνση του αυτιού πίσω από το τύμπανο. Παρά τον πολύ έντονο πόνο, δεν είναι γενικά σοβαρό νόσημα, αρκεί φυσικά να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά ώστε να μην αφήσει κάποια βλάβη.
Πώς, όμως, φτάνουν τα μικρόβια στο μέσο αυτί, δηλαδή πίσω από το τύμπανο; Το φυσιολογικό τύμπανο είναι ερμητικά κλειστό από μπροστά, άντιθέτως, από την πίσω πλευρά του υπάρχει η ευσταχιανή σάλπιγγα, ένα σωληνάκι που ενώνει το αυτί με τη μύτη προκειμένου να εξισορροπεί την πίεση και το τύμπανο να είναι πάντοτε «τεντωμένο», όπως ένα μουσικό τύμπανο!
Στα παιδιά, η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι μικρή σε μήκος και πιο οριζόντια σε σύγκριση με του ενηλίκου. Συνεπώς, όταν κρυολογήσει το παιδί, μολυσμένες εκκρίσεις από τη μύτη μπορούν εύκολα να φτάσουν μέχρι το αυτί και να το μολύνουν. Ταυτόχρονα, επειδή φράζει και η είσοδος (στόμιο) της ευσταχιανής από το κρυολόγημα, μαζεύεται υγρό στο αυτί, αναπτύσσονται μικρόβια και προκαλούν οξεία μέση πυώδη ωτίτιδα. Το αυτί γεμίζει με πύον και το παιδί πονάει, κλαίει, πιάνει το αυτάκι του γιατί νιώθει έντονη ενόχληση, έχει πυρετό και συχνά ζαλίζεται ή παραπατάει.
Αν δεν ανοίξει ξανά η ευσταχιανή σάλπιγγα, το υγρό (ή το πύον) δεν έχει από πού να φύγει και τελικά το τύμπανο σπάει, ο πόνος σταματάει και αρχίζει να τρέχει υγρό. Ευτυχώς, το τύμπανο επουλώνεται με την απαραίτητη φροντίδα, χωρίς να μείνει πρόβλημα.

Τι να κάνετε

Η οξεία μέση πυώδης ωτίτιδα είναι ίσως η συχνότερη αιτία προσέλευσης των γονιών με το παιδί τους στον Παιδίατρο και ακόμη περισσότερο η συχνότερη αιτία βαρηκοΐας στην παιδική ηλικία. Όμως, το παιδί πρέπει να το δει και ο ειδικός Ωτορινολαρυγγολόγος. Αυτός μπορεί να εξετάσει και τη μύτη και να εντοπίσει αν υπάρχουν κρεατάκια ή άλλη βλάβη που προκάλεσε την ωτίτιδα και να γλιτώσει το παιδί από πολλά χρόνια ταλαιπωρίας, αλλά και από αντιβιοτικά που δεν θα χρειαζόταν να πάρει!

Τι να μην κάνετε

Αν σπάσει το τύμπανο, φροντίστε να μην μπει τίποτε μέσα στο αυτί, ούτε καν νερό, μέχρι να εξεταστεί το παιδί σας από ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο. Μη θεωρήσετε ότι θα γίνει καλά από μόνο του το αυτί. Αν η ωτίτιδα δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές, ακόμα και επέκταση της μόλυνσης στα οστά του κρανίου (μαστοειδίτιδα) ή και στον εγκέφαλο (μηνιγγίτιδα). Ο γονιός δεν πρέπει ποτέ να διακόψει την αντιβιοτική αγωγή του παιδιού συντομότερα από τις εντολές του ιατρού, μόνο και μόνο επειδή «δεν θέλει το παιδί να παίρνει φάρμακα». Αυτό οδηγεί σε βέβαιη υποθεραπεία, σε υποτροπή και καταλήγει σε χρονιότητα. Κάντε ό,τι ακριβώς σας λέει ο Ωτορινολαρυγγολόγος σας.

Τι κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος

Σε κάθε περίπτωση, καθαρίζεται το αυτί από το πύον και συστήνεται φαρμακευτική αγωγή, τόσο για να ξαναλειτουργήσει η ευσταχιανή σάλπιγγα όσο και για να αδειάσει το αυτί από το πύον. Άν υπάρχει ήδη διάτρηση, ο Ωτορινολαρυγγολόγος φροντίζει ώστε το τύμπανο να επουλωθεί χωρίς προβλήματα.

by Dr Panagiota Kosmidou

Εμβοές (Βουητό στα αυτιά)

Εμβοή ονομάζεται το βουητό που αντιλαμβάνεται κανείς στο αυτί/στα αυτιά του ή συνολικά στο κεφάλι του, χωρίς, όμως, να υπάρχει κάποια εξωτερική πηγή ήχου. Ο ήχος που ακούει κανείς παράγεται από το ίδιο το αυτί του και γίνεται αντιληπτός μόνο από τον ίδιο τον ασθενή!
Οι εμβοές είναι συχνές και 10% των ενηλίκων πάσχει από αυτές. Μπορεί να είναι σαν σφύριγμα, σαν τζιτζίκια ή σαν κουδούνισμα, να μοιάζουν σαν τα παράσιτα του ραδιοφώνου, να είναι συνεχείς ή διακοπτόμενες, μπορεί ακόμα να φεύγουν και να επανέρχονται μέσα στη μέρα.
Τις περισσότερες φορές δεν ξέρουμε πώς δημιουργούνται οι εμβοές, αν και ξέρουμε ότι σχετίζονται με βλάβες στο ακουστικό όργανο (κοχλία) ή με κάποιο άλλο πρόβλημα στα αυτιά, από το πιο απλό (κερί), μέχρι το πιο σύνθετο (π.χ. σύνδρομο Ménière).
Ξέρουμε, όμως, πως πιο συχνή αιτία εμβοών σε νέους και μεσήλικες είναι το ακουστικό τραύμα, ενώ στους ηλικιωμένους, είναι η γήρανση του κοχλία και του ακουστικού νεύρου (πρεσβυακουσία). Οι εμβοές αρχικά δεν είναι συνεχείς, η έντασή τους είναι μικρή και το άτομο δεν τους δίνει σημασία, αφού κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν τις ακούει και δεν τον ενοχλούν.
Όμως, το βράδυ, στην ησυχία του υπνοδωματίου, οι εμβοές γίνονται αντιληπτές και ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί. Αυτό είναι και το σημαντικότερο πρόβλημα με τις εμβοές: μπορούν να μειώσουν σημαντικά την ποιότητα της ζωής, αν είναι συνεχείς και έντονες.

Ο Μύθος

by Dr Panagiota Kosmidou

Εξωτερική Ωτίτιδα (νόσος του κολυμβητή)

Η εξωτερική Ωτίτιδα ή νόσος του κολυμβητή είναι η μόλυνση του δέρματος του ακουστικού πόρου, ο οποίος είναι ο «σωλήνας» που οδηγεί στο τύμπανο. Πρόκειται, δηλαδή, για δερματική μόλυνση και όχι για μόλυνση του αυτιού.

‘Οπως συμβαίνει με το δέρμα μας σε κάθε περιοχή του σώματος, ο ακουστικός πόρος έχει και αυτός μικρόβια που ζουν ...ειρηνικά πάνω στην επιφάνειά του. Όσο το δέρμα του πόρου είναι άθικτο, τα μικρόβια δεν προκαλούν κανένα απολύτως πρόβλημα.

Όταν, όμως, το δέρμα του ακουστικού πόρου τραυματιστεί (π.χ. από τη χρήση μπατονέτας ή άλλου αντικειμένου που βάζει κάποιος στο αυτί του) ή μπει νερό στον πόρο και δεν απομακρυνθεί, μικρόβια και μύκητες που ήδη «κατοικούν» εκεί, βρίσκουν την ευκαιρία να πολλαπλασιαστούν και να μολύνουν την περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει πόνο, φαγούρα, «μπούκωμα» στο αυτί, ενώ μέσα από τον πόρο βγαίνει υγρό το οποίο μυρίζει άσχημα.

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι πολύ πιο συχνή τους καλοκαιρινούς μήνες που πλενόμαστε πιο συχνά, αλλά κυρίως που κάνουμε μπάνιο στη θάλασσα και παραμένει ο ακουστικός πόρος βρεγμένος για πολλή ώρα. Μερικές φορές μάλιστα είναι τόσο έντονη η φλεγμονή, που ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί από τον πόνο και καταλήγει απεγνωσμένος στα επείγοντα του νοσοκομείου, λέγοντας πως πονάει υπερβολικά το αυτί του.

Ο Μύθος

by Dr Panagiota Kosmidou

Κινητό τηλέφωνο και Ηλεκτρομαγνητική Ακτινοβολία

Το κινητό τηλέφωνο είναι πλέον αναπόσπαστο κομμάτι της καθημερινότητας. Όλοι μας απορούμε πώς ζούσαμε χωρίς κινητό τηλέφωνο παλαιότερα!
Ένα φλέγον και άλυτο ακόμα ζήτημα είναι κατά πόσον η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία που εκπέμπουν τα κινητά τηλέφωνα και οι ασύρματες συσκευές τηλεφώνου, μπορεί να προκαλέσει βλάβες.
Στις 31 Μαΐου 2011 ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) και η Διεθνής Επιτροπή για την Έρευνα στον Καρκίνο (IARC), που αποτελούνταν από 31 επιστήμονες από 14 χώρες, ταξινόμησαν τα πεδία ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας που εκπέμπονται από τα κινητά τηλέφωνα.

Η ταξινόμηση περιλάμβανε μια πληθώρα παραγόντων που κατατάσσονταν σε μια από τις ακόλουθες 5 κατηγορίες, ανάλογα με το βαθμό επικινδυνότητας:

• Στάδιο 1: Καρκινογόνος για τους ανθρώπους
• Στάδιο 2Α: Μάλλον καρκινογόνος για τους ανθρώπους
• Στάδιο 2Β: Πιθανά καρκινογόνος για τους ανθρώπους
• Στάδιο 3: Μη ταξινομούμενη σχετικά με την καρκινογένεση στους ανθρώπους
• Στάδιο 4: Μάλλον όχι καρκινογόνος για τους ανθρώπους.

Τα μέλη της επιτροπής κατέληξαν πως η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία από τα κινητά τηλέφωνα κατατάσσεται στα «Πιθανά Καρκινογόνα» για τον άνθρωπο (Στάδιο 2Β), με δεδομένη την αύξηση της εμφάνισης του γλοιώματος, ενός κακοήθους όγκου του ακουστικού νεύρου.
Ο Πρόεδρος της Επιτροπής ανακοίνωσε πως «…τα στοιχεία που υπάρχουν είναι ήδη αρκετά και συμπεραίνουμε πως μπορεί να υπάρχει συσχέτιση μεταξύ της εμφάνισης καρκίνου και της συχνής χρήσης των κινητών τηλεφώνων. Για αυτό το λόγο χρειάζεται η επιφυλακή της επιστημονικής κοινότητας σχετικά με το θέμα».
Μη σας ξεγελάει η λέξη «πιθανόν»! Προκειμένου μια ιατρική επιστημονική επιτροπή αυτού του επιπέδου να καταλήξει στο Στάδιο 2Β, δηλαδή οτι η ακτινοβολία είναι παράγοντας «πιθανόν καρκινογόνος για τους ανθρώπους», τα στοιχεία είναι ακλόνητα και αδιάψευστα.
Είναι προτιμότερο να προλαμβάνουμε από το να προσπαθούμε να θεραπεύσουμε, είναι προτιμότερο να αποφύγουμε κάτι από το να περιμένουμε για να μάθουμε την τελική αλήθεια με πικρό τρόπο.

Απλοί τρόποι για να προστατευτούμε από την υπερβολική ακτινοβολία

Η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία από τις ασύρματες συσκευές επικοινωνίας εκπέμπεται συνεχώς, οπότε πάρτε τα παρακάτω μέτρα:

• Μειώστε τη χρήση των κινητών και των ασύρματων τηλεφώνων, μιλήστε μόνο για σημαντικά θέματα και όσο λιγότερο χρόνο μπορείτε
• Μη χρησιμοποιείτε το κινητό σε κλειστούς χώρους (αυτοκίνητο, ασανσέρ), διότι η ακτινοβολία ανακλάται στα τοιχώματα και επιστρέφει
• Όσο περιμένετε για να συνδεθείτε, απομακρύνετε τη συσκευή από το αυτί σας
• Όταν το σήμα μας είναι χαμηλό, η ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία είναι μεγαλύτερη. Μη μιλάτε στο κινητό όταν έχει κακό σήμα
• Επιλέξτε κινητό που εκπέμπει λιγότερη ακτινοβολία, δηλαδή έχει με χαμηλό Specific Absorption Rate (SAR), μια μονάδα που μετράει την ποσότητα ακτινοβολίας που απορροφά το σώμα όταν χρησιμοποιείται η συσκευή. Τιμές SAR έως 0,4 είναι πολύ καλές, από 0,4 έως 0,7 είναι καλές ή μέτριες, ενώ κινητά με τιμές 0,7 έως 1 είναι από τα «ζεστά». Για τιμές πάνω από 1, απλώς μην αγοράσετε το κινητό!
• Αγοράστε μια συσκευή «bluetooth» που εκπέμπει το 1/100 της ακτινοβολίας ή μια συσκευή «hands-free»
• Για μέσα στο σπίτι αγοράστε μια κλασική συσκευή με καλώδιο ή τουλάχιστον μην έχετε τη βάση του ασύρματου τηλεφώνου στο κομοδίνο, διότι ακτινοβολείστε ενώ κοιμάστε.

Κινητά τηλέφωνα και παιδιά

• Το κινητό τηλέφωνο δεν είναι παιχνίδι!
• Τα παιδιά ΔΕΝ χρειάζονται κινητό τηλέφωνο! Αρκεί να έχουν γονείς, δασκάλους ή κάποιον δίπλα τους
• Τα παιδιά, επειδή έχουν μικρότερο εγκέφαλο, λεπτότερο κρανίο και υψηλότερο εγκεφαλικό μεταβολισμό από τους ενηλίκους, απορροφούν περισσότερη ενέργεια από τα κινητά τηλέφωνα
• Τα παιδιά κινδυνεύουν ακόμα περισσότερο, διότι η βλάβη της ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας αθροίζεται. Ένας ενήλικος θα δεχτεί ακτινοβολία για τα επόμενα 30 ή 40 χρόνια, αλλά ένα παιδί για τα επόμενα 70 ή 80 χρόνια
• Χαρακτηριστικά είναι τα αποτελέσματα σουηδικής μελέτης, σύμφωνα με την οποία τα παιδιά και οι έφηβοι που χρησιμοποιούν συστηματικά το κινητό ενδέχεται να έχουν πέντε φορές μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν καρκίνο του εγκεφάλου από ότι οι ενήλικοι
• Τα παιδιά που χρησιμοποιούν τακτικά κινητό τηλέφωνο έχουν βρεθεί να εμφανίζουν διαταραχές ύπνου και συγκέντρωσης, κόπωση, νευρικότητα και δυσλειτουργία της μνήμης
• Ακόμα και σε κατάσταση αναμονής, το κινητό τηλέφωνο εκπέμπει ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία και δεν επιτρέπεται να είναι κοντά στα παιδιά
• Τα παιδιά δεν πρέπει να ακούν μουσική από το κινητό τηλέφωνο διότι αυτό συνεχώς ακτινοβολεί. Θα πρέπει να το  έχουν σε λειτουργία πτήσης (flight mode) ή να έχουν άλλη συσκευή MP3 μόνο για να ακούνε μουσική
• Τα ίδια ισχύουν και για τα ασύρματα routers που χρησιμοποιούμε για την ασύρματη πρόσβαση στο διαδίκτυο (internet). Πρέπει να χρησιμοποιείτε την ενσύρματη σύνδεση, δηλαδή με το καλώδιο. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, να μην αφήνετε ανοιχτό το router όταν δεν το χρησιμοποιείτε
• Το παιδί είναι σωστό να χρησιμοποιεί καρτοκινητό τηλέφωνο, με προπληρωμένες μονάδες. Το ποσό που μπορεί να ξοδεύει κάθε μήνα πρέπει να είναι προσυμφωνημένο και να μην γίνονται εξαιρέσεις. Έτσι, θα συνειδητοποιήσει ότι το κινητό είναι ένα προνόμιο που του παρέχεται και όχι δικαίωμά του
• Η δυνατότητα πλοήγησης στο internet μέσω κινητού πρέπει να απαγορευτεί διότι το κινητό συνεχώς «ακτινοβολεί»
• Τέλος, το κινητό απαγορεύεται αυστηρά την ώρα του μαθήματος, του οικογενειακού γεύματος, στο θέατρο ή στο σινεμά! Αυτές οι απαγορεύσεις θα πρέπει να είναι αδιαπραγμάτευτες.

by Dr Panagiota Kosmidou

Οξεία Μέση Πυώδης Ωτίτιδα

Η οξεία Μέση Πυώδης Ωτίτιδα είναι η μόλυνση του αυτιού πίσω από το τύμπανο. Παρά τον πολύ έντονο πόνο, δεν είναι γενικά σοβαρό νόσημα, αρκεί φυσικά να αντιμετωπιστεί έγκαιρα και αποτελεσματικά ώστε να μην αφήσει κάποια βλάβη.
Πώς, όμως, φτάνουν τα μικρόβια στο μέσο αυτί, δηλαδή πίσω από το τύμπανο; Το φυσιολογικό τύμπανο είναι ερμητικά κλειστό από μπροστά. άντιθέτως, από την πίσω πλευρά του υπάρχει η ευσταχιανή σάλπιγγα, ένα σωληνάκι που ενώνει το αυτί με τη μύτη προκειμένου να εξισορροπεί την πίεση και το τύμπανο να είναι πάντοτε «τεντωμένο», όπως ένα μουσικό τύμπανο!
Στα παιδιά, η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι μικρή σε μήκος και πιο οριζόντια σε σύγκριση με του ενηλίκου. Συνεπώς, όταν κρυολογήσει το παιδί, μολυσμένες εκκρίσεις από τη μύτη μπορούν εύκολα να φτάσουν μέχρι το αυτί και να το μολύνουν. Ταυτόχρονα, επειδή φράζει και η είσοδος (στόμιο) της ευσταχιανής από το κρυολόγημα, μαζεύεται υγρό στο αυτί, αναπτύσσονται μικρόβια και προκαλούν οξεία μέση πυώδη ωτίτιδα. Το αυτί γεμίζει με πύον και το παιδί πονάει, κλαίει, πιάνει το αυτάκι του γιατί νιώθει έντονη ενόχληση, έχει πυρετό και συχνά ζαλίζεται ή παραπατάει.
Αν δεν ανοίξει ξανά η ευσταχιανή σάλπιγγα, το υγρό (ή το πύον) δεν έχει από πού να φύγει και τελικά το τύμπανο σπάει, ο πόνος σταματάει και αρχίζει να τρέχει υγρό. Ευτυχώς, το τύμπανο επουλώνεται με την απαραίτητη φροντίδα, χωρίς να μείνει πρόβλημα.

by Dr Panagiota Kosmidou

Αυτί - Κερί στο αυτί (Κυψελίδα)

Η εξωτερική Ωτίτιδα ή νόσος του κολυμβητή είναι η μόλυνση του δέρματος του ακουστικού πόρου, ο οποίος είναι ο «σωλήνας» που οδηγεί στο τύμπανο. Πρόκειται, δηλαδή, για δερματική μόλυνση και όχι για μόλυνση του αυτιού.

‘Όπως συμβαίνει με το δέρμα μας σε κάθε περιοχή του σώματος, ο ακουστικός πόρος έχει και αυτός μικρόβια που ζουν ...ειρηνικά πάνω στην επιφάνειά του. Όσο το δέρμα του πόρου είναι άθικτο, τα μικρόβια δεν προκαλούν κανένα απολύτως πρόβλημα.

Όταν, όμως, το δέρμα του ακουστικού πόρου τραυματιστεί (π.χ. από τη χρήση μπατονέτας ή άλλου αντικειμένου που βάζει κάποιος στο αυτί του) ή μπει νερό στον πόρο και δεν απομακρυνθεί, μικρόβια και μύκητες που ήδη «κατοικούν» εκεί, βρίσκουν την ευκαιρία να πολλαπλασιαστούν και να μολύνουν την περιοχή. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής έχει πόνο, φαγούρα, «μπούκωμα» στο αυτί, ενώ μέσα από τον πόρο βγαίνει υγρό το οποίο μυρίζει άσχημα.

Η εξωτερική ωτίτιδα είναι πολύ πιο συχνή τους καλοκαιρινούς μήνες που πλενόμαστε πιο συχνά, αλλά κυρίως που κάνουμε μπάνιο στη θάλασσα και παραμένει ο ακουστικός πόρος βρεγμένος για πολλή ώρα. Μερικές φορές μάλιστα είναι τόσο έντονη η φλεγμονή, που ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί από τον πόνο και καταλήγει απεγνωσμένος στα επείγοντα του νοσοκομείου, λέγοντας πως πονάει υπερβολικά το αυτί του.

Ο Μύθος

Η Αλήθεια

by Dr Panagiota Kosmidou

Αφεστώτα Ώτα (πεταχτά αυτιά)

Κάθε ανθρώπινο αυτί είναι στο σχήμα του απολύτως μοναδικό, όπως ακριβώς και τα δακτυλικά αποτυπώματα.
Κάποια παιδάκια έχουν πεταχτά αυτιά (αφεστώτα Ώτα), ένα συχνό και γενικά «αθώο» πρόβλημα, που, όμως, τα κάνει να νιώθουν μειονεκτικά, να υποφέρουν και να προσπαθούν με κάθε τρόπο να καλύψουν την αισθητική αυτή ατέλειά τους.
Τα πεταχτά αυτιά κληρονομούνται και περίπου τo 5% των παιδιών θα γεννηθεί με εμφανές πρόβλημα (μικρότερο ή μεγαλύτερο) στο σχήμα ή στη γωνία των αυτιών. Τις περισσότερες φορές και τα δύο αυτάκια«πετάνε», ενώ σπανιότερα μόνο το ένα είναι πιο «πεταχτό».
Tο πτερύγιο του αυτιού είναι το πρώτο ανθρώπινο ανατομικό στοιχείο που ολοκληρώνεται και σταθεροποιείται ως προς το μέγεθος και το σχήμα ήδη από την ηλικία των 6 ετών και παραμένει στο ίδιο μέγεθος για όλη την υπόλοιπη ζωή. Αυτός είναι ο λόγος που παράξενα σχήματα αυτιών στα παιδιά είναι πολύ έντονα. Το δυσάρεστο είναι πως τα εμφανισιακά προβλήματα αυτά δεν πρόκειται να διορθωθούν μόνα τους, αφού το αυτί με τα χρόνια δε θα αλλάξει σχήμα ούτε μέγεθος και σίγουρα δε θα σταματήσει να «πετάει», αφού είναι η κατασκευή του τέτοια. Πολλοί γονείς αφήνουν τα μαλλιά του παιδιού τους πιο μακριά προκειμένου να καλύπτονται τα αυτιά, όμως, η λύση αυτή παύει να είναι αποτελεσματική ήδη από την εφηβεία, που το παιδί θέλει να έχει πιο πολλές «εμφανισιακές επιλογές».

Ο Μύθος

«Τώρα που είναι ακόμα μωρό, αν δέσουμε τα αυτάκια με επίδεσμο/αν τα κολλήσουμε στο κεφαλάκι με τσιρότο, θα φτιάξουν» ή «Αν το βάζουμε να κοιμάται στο πλάι, θα ισιώσει το αυτάκι που πετάει».

Η Αλήθεια

Tο εκ γενετής σχήμα και η θέση των πτερυγίων δεν αλλάζει με την πάροδο του χρόνου. Οι παραπάνω προσπάθειες και η υπομονή, ώστε με τον χρόνο να γίνουν τα αυτιά από «μόνα τους» αρμονικά, πιο όμορφα και να μην πετάνε, όχι μόνο δεν προσφέρουν απολύτως τίποτα, αλλά ταλαιπωρούν και ταυτοχρόνως τραυματίζουν ψυχικά το παιδί, το οποίο νιώθει «παραμορφωμένο».

Τι να κάνετε

Tο παιδί συνήθως δε γνωρίζει καν το αισθητικό πρόβλημα που μπορεί να έχουν τα αυτάκια του πριν να πάει στο νηπιαγωγείο. Το συνειδητοποιεί για πρώτη φορά, όταν οι συνομήλικοι ή οι συμμαθητές του αρχίσουν να το κοροϊδεύουν γι’ αυτά. Αυτό μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχική και συναισθηματική ανάπτυξη και υγεία του παιδιού σας. Μπορεί, ακόμη, να το συνοδεύει και στην ενήλικη ζωή του, ως αίσθημα κατωτερότητας και «μη φυσιολογικού ατόμου».
Αν το παιδί σας έχει πεταχτά αυτιά και δεν μπορείτε ή δε θέλετε να τα καλύψετε με μακριά μαλλάκια, η μόνη λύση είναι η επέμβαση Ωτοπλαστικής, πριν το παιδάκι σας πάει στην 1^η Δημοτικού.

Τι να μην κάνετε

Μην προσπαθήσετε να πείσετε με λογικά επιχειρήματα το παιδί σας να μην ενοχλείται από τα πειράγματα των συμμαθητών του. Τα άλλα παιδιά μπορεί να γίνουν πολύ σκληρά και το δικό σας δεν γίνεται να μην πληγωθεί. Aν η δυσμορφία των αυτιών του παιδιού σας είναι τέτοιου βαθμού που δρα αρνητικά στην εμφάνιση ή στην ψυχική του γαλήνη, δεν υπάρχει κανένας λόγος να μην τη διορθώσετε. Μη χάνετε άσκοπα χρόνο, γιατί η επέμβαση Ωτοπλαστικής μπορεί να έχει εντυπωσιακά θετικό αντίκτυπο στη ζωή του παιδιού σας!

Τι κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος

Αν κρίνουμε πως πράγματι τα αυτιά του παιδιού επιδέχονται Ωτοπλαστική, η επέμβαση γίνεται σε κλινική ημέρας (χωρίς νοσηλεία). Η τομή γίνεται στο πίσω μέρος του αυτιού και δεν φαίνεται ουλή. Επιπλέον, ο πόνος, το μελάνιασμα και το πρήξιμο είναι ελάχιστα, ενώ δεν υπάρχει ο κίνδυνος της αιμορραγίας μετά την επέμβαση.
Η Ωτοπλαστική είναι η μοναδική επέμβαση που διορθώνει οριστικά το πρόβλημα των πεταχτών αυτιών, αλλάζει την εμφάνιση και την αυτοπεποίθηση του παιδιού σας.
Να θυμάστε, όμως, πως ενώ συγκαταλέγεται στις απλές επεμβάσεις της Αισθητικής Ωτορινολαρυγγολογίας, μόνο σε έμπειρα χέρια είναι εξασφαλισμένο το άριστο αποτέλεσμα. Οπότε, προσοχή σε ποιον χειρουργό θα εμπιστευτείτε τα αυτάκια του παιδιού σας!

by Dr Panagiota Kosmidou

Διάτρηση Τυμπάνου (από Οξεία Μέση Πυώδη Ωτίτιδα)

Το τύμπανο του αυτιού είναι μια λεπτή μεμβράνη που χωρίζει στεγανά το έξω αυτί (τον πόρο) από το μέσο αυτί. Όταν ο υμένας είναι τεντωμένος και ακέραιος μεταδίδει τον ήχο στο ακουστικό νεύρο και έτσι ακούμε και τους πιο ανεπαίσθητους ήχους.
Στην οξεία Μέση Πυώδη Ωτίτιδα, το πύον που παράγεται από τη φλεγμονή δεν μπορεί να φύγει μέσα από τη βουλωμένη ευσταχιανή σάλπιγγα, με αποτέλεσμα να πιέζει το τύμπανο και προκαλεί έντονο πόνο. Ταυτόχρονα, επειδή τα υγρά είναι ασυμπίεστα, τελικά το τύμπανο «σκάει» σε ένα σημείο και τρέχει το πύον από το αυτί, ανακουφίζοντας τον ασθενή από τον πόνο, που συχνά ήταν αφόρητος.
Σε αυτή την περίπτωση μιλάμε για Διάτρηση Τυμπάνου, δηλαδή μια τρύπα στο τύμπανο που μπορεί να έχει μικρό ή και μεγάλο μέγεθος. Αν μάλιστα κάποιος με διάτρηση τυμπάνου κρατήσει τα ρουθούνια του και ταυτόχρονα φυσήξει τη μύτη του με κλειστό το στόμα, θα ακούσει αέρα να βγαίνει από το αυτί!
Η διάτρηση τυμπάνου κάνει το αυτί πιο ευάλωτο σε συχνές λοιμώξεις, ιδίως αν μπει νερό στο αυτί. οι συχνές μολύνσεις επιβαρύνουν σταδιακά την ακοή και προκαλούν σοβαρότερες επιπλοκές και μόνιμες βλάβες. Η διάτρηση τυμπάνου από οξεία μέση πυώδη ωτίτιδα δεν είναι σοβαρή κατάσταση αλλά θέλει προσοχή από τον ασθενή και λεπτομερή φροντίδα από τον Ωτορινολαρυγγολόγο.

Ο Μύθος

Τι να κάνετε

Παραμείνετε ψύχραιμοι και επισκεφτείτε το συντομότερο έναν Ωτορινολαρυγγολόγο. Έπρεπε να το είχατε κάνει ήδη βέβαια, διότι πριν σπάσει το τύμπανο, σίγουρα σας πονούσε πολύ το αυτί σας, αλλά πλέον είναι απολύτως αναγκαία η επίσκεψη στον ιατρό.

Τι να μην κάνετε

Μη βάλετε τίποτα μέσα στο αυτί. Φροντίστε να μην μπει ούτε καν σταγόνα νερό. Επειδή θα ανακουφιστείτε από τον πόνο μόλις σπάσει το τύμπανο, μην αναβάλλετε για άλλη μια φορά να επισκεφτείτε τον ειδικό Ωτορινολαρυγγολόγο. Το αυτί σας δε θα γιατρευτεί από μόνο του!

Τι κάνει ο Ωτορινολαρυγγολόγος

Πρωταρχικό μέλημα αποτελεί η αντιμετώπιση της φλεγμονής. Μεγαλύτερη σημασία έχει η τοπική περιποίηση του αυτιού από τον Ωτορινολαρυγγολόγο και λιγότερο η χορήγηση αντιβιοτικών. Αυτό σημαίνει πως πρέπει ο ασθενής να επισκέπτεται συχνά τον Ωτορινολαρυγγολόγο για περιποίηση του αυτιού. Κατά τη φάση της επούλωσης δεν πρέπει να μπαίνει καθόλου νερό μέσα στο αυτί.
Όσες διατρήσεις τυμπάνου δεν επουλωθούν μόνες τους, μπορεί να κλείσουν με την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση που ονομάζεται Τυμπανοπλαστική.

by Dr Panagiota Kosmidou